Accident du travail : indemnisation en cas d'incapacité permanente
De quoi s'agit-il ?
Fixation du taux d'incapacité
Procédure
La CPAM fixe votre taux d’IPP définitive d'après les informations recueillies. Elle demande avis de son médecin-conseil et, dans certains cas, du médecin du travail (notamment lorsque l'incapacité permanente pourrait vous rendre inapte à votre travail).
Vous et votre employeur en êtes informés et pouvez demander communication de l’avis du médecin conseil dans les 10 jours suivant la de la décision.
A savoir
Critères utilisés
Pour déterminer votre taux d'IPP, la CPAM se base sur les critères suivants :
Nature de votre infirmité Votre état général Votre âge Vos facultés physiques et mentales Vos aptitudes et qualifications professionnelles
Recours
Vous et votre employeur pouvez contester la décision de la CPAM auprès de la , dans les 2 mois qui suivent sa notification du taux d'IPP.
Indemnisation de l'incapacité
Montant
Si la CPAM fixe un taux d'IPP inférieur à , vous percevez une indemnité en capital versée en une seule fois.
Son montant varie dans les conditions suivantes :
Vous percevez une rente viagère jusqu'au décès.
Son montant est calculé sur la base de votre salaire annuel, multiplié par le taux d'incapacité.
Votre salaire annuel correspond à la rémunération effective totale perçue au cours des 12 mois précédant l'arrêt de travail consécutif à l'accident ou la maladie.
Le salaire annuel de référence pris en compte est au minimum de et au maximum de .
Pour déterminer le montant de la rente, votre salaire annuel est pris en compte dans une certaine limite. Au-delà, une partie de votre rémunération est prise en compte soit partiellement, soit pas du tout. La fraction de salaire prise en compte ou non est déterminée dans les conditions suivantes :
Votre taux d'incapacité est déterminé en le réduisant de moitié jusqu'à d'incapacité et en l'augmentant de moitié pour la partie du taux excédant .
Vous percevez une rente viagère jusqu'au décès.
Son montant est calculé sur la base de votre salaire annuel, multiplié par le taux d'incapacité.
Votre salaire annuel correspond à la rémunération effective totale perçue au cours des 12 mois précédant l'arrêt de travail consécutif à l'accident ou la maladie.
Le salaire annuel de référence pris en compte est au minimum de et au maximum de .
Pour déterminer le montant de la rente, votre salaire annuel est pris en compte dans une certaine limite. Au-delà, une partie de votre rémunération est prise en compte soit partiellement, soit pas du tout. La fraction de salaire prise en compte ou non est déterminée dans les conditions suivantes :
Votre taux d'incapacité est déterminé en le réduisant de moitié jusqu'à d'incapacité et en l'augmentant de moitié pour la partie du taux excédant .
Si votre état de santé vous oblige à avoir recours à l'assistance d'une tierce personne pour effectuer les actes ordinaires de la vie, vous avez droit au versement de la .
Versement
La rente d'incapacité est versée chaque trimestre (ou chaque mois en cas d'IPP d'au moins ).
Vous pouvez demander qu'une partie de votre rente viagère soit reversée (pour moitié au plus) à votre époux ou épouse ou partenaire de Pacs, en cas de décès.
La procédure de demande varie selon que vous relevez de la Sécurité sociale ou du régime agricole.
Pour demander la conversion de la rente, vous devez adresser à votre le formulaire de demande suivant :
Demande de conversion d'une rente d'incapacité permanente en capital ou en rente réversible sur la tête du conjoint (régime général)
Cette demande peut être faite à tout moment, à compter de la notification d'attribution de la rente.
La CPAM dispose d’un délai de 2 mois pour répondre.
En l'absence de réponse à l’issue de ce délai, votre demande est considérée comme acceptée.
La conversion de votre rente en rente réversible est définitive.
Pour demander la conversion de la rente, vous devez adresser à votre le formulaire de demande suivant :
Demande de conversion d'une rente d'incapacité permanente en capital ou en rente réversible sur la tête du conjoint, du partenaire du Pacs ou du concubin (régime agricole)
Indemnisation complémentaire (en cas de faute)
Faute inexcusable de l'employeur
Votre accident peut être la conséquence d'une faute dite de votre employeur. Cette faute est reconnue s'il est établi que l'employeur avait (ou aurait dû avoir) conscience du danger auquel vous étiez exposé et qu'il n'a pas pris les mesures nécessaires pour vous en préserver. C'est à vous de prouver la faute inexcusable de votre employeur.
Si la faute inexcusable est reconnue, elle vous permet d'obtenir une majoration de votre rente d'incapacité permanente. Elle vous permet également d'obtenir la réparation intégrale des préjudices subis et non indemnisés par la rente. Par exemple : souffrances physiques et morales, préjudices esthétiques et d'agrément, préjudices résultant de la perte ou de la diminution de vos possibilités de promotion professionnelle.
Vous devez faire la demande d’indemnisation et de réparation des préjudices auprès de la CPAM.
Faute intentionnelle de l'employeur
Si l'employeur a volontairement cherché à causer des blessures (violences physiques, par exemple), vous pouvez faire reconnaître la faute intentionnelle de l'employeur auprès du tribunal correctionnel. Vous pourrez obtenir une indemnisation en lien avec cette faute.
Faute d'une personne extérieure à l'entreprise
Si votre accident a été causé par une personne extérieure à l'entreprise, vous pouvez demander la réparation du préjudice causé auprès du tribunal correctionnel (sauf si le préjudice est déjà indemnisé par la rente d'incapacité).
Où s'adresser :
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