Covid-19 : quelles règles de prise en charge ?
Numéros d'appel en cas d'urgence
En cas d'urgence, lorsqu'une intervention rapide est nécessaire, vous devez appeler le Samu.
Où s'adresser :
Pour les situations d'urgences médicales:
Par téléphone: 15
Où s'adresser :
:
Si vous êtes une personne sourde, sourdaveugle, malentendante ou aphasique, contactez Urgence notamment par visio, tchat, SMS, images et langues des signes françaises (LSF).
Les agents du 114 gèrent votre alerte en lien direct avec le service d'urgence le plus proche.
Pour pouvoir faire intervenir rapidement les secours, le 114 a besoin :
De votre nom De votre adresse précise Du motif de l'appel.
Où s'adresser :
Par l'application mobile urgence 114 ou le site internet www.urgence114.fr:
Accessible gratuitement 24h/24, 7 jours/7 Mode de communication possible :
Par SMS au 114:
Accessible gratuitement 24h/24, 7 jours/7 Moyen à utiliser en dernier recours.
Téléconsultation
A savoir
Arrêt maladie prescrit par le médecin
Attention
Tests
Se faire tester
Pour un test RT-PCR, réalisé sur prélèvement nasopharyngé par des laboratoires de biologie médicale, le tarif de référence est de . Le test dit RT-PCR est réservé en priorité pour tester les personnes présentant des symptômes, les cas contacts et les personnels soignants.
Pour un test antigénique, le prix varie. Exemple : il est de en pharmacie.
Tout assuré peut demander à bénéficier d'un examen de dépistage ou d'un test, sans prescription préalable.
La prise en charge par l'Assurance maladie s'effectue avec un . Il y a un reste à charge pour l'assuré.
Cependant, pour les personnes suivantes :
Assurés de 65 ans ou plus Mineurs Assurés en ALD Professionnels de santé ou leurs employés Personnels d'un établissement de santé, d'un établissement ou service social ou médico-social
Personnes concernées par des campagnes de dépistage collectif, organisés par les ARS ou une préfecture ou au sein des établissements de l'éducation nationale
Seuls les tests à caractère médical (présence de symptômes), sur prescription médicale, sont pris en charge par l'Assurance Maladie lorsqu'on doit réaliser un test nécessaire de façon immédiate.
Il faut présenter votre au moment de la réalisation du test.
Si vous n'avez pas votre CEAM, le test de dépistage sera pris en charge par la Caisse d'Assurance Maladie à votre retour sur le territoire français. Vous devez compléter et envoyer le formulaire S 3125 Soins reçus à l'étranger à votre .
Vous choisissez sur celui-ci dans la partie intitulée « Soins reçus dans l'UE/EEE/Suisse» (à compléter obligatoirement) soit d'être remboursé selon la tarification française, soit selon la tarification du pays de séjour.
La facture du test réalisé et la prescription médicale ou le certificat médical devront être impérativement joints à ce formulaire comme justificatifs.
Soins reçus à l'étranger - Déclaration à compléter par l'assuré
Le formulaire cerfa 12267*06Où s'adresser :
En cas de choix pour le remboursement selon la tarification française, ces tests de dépistage sont pris en charge à par l'Assurance Maladie sur la base d'un forfait de (frais de prélèvement et d'analyse).
Seuls les tests à caractère médical, urgent et inopiné seront pris en charge à hauteur de du montant de la dépense dans la limite maximale d'un montant de .
Pour bénéficier de cette prise en charge, vous devez compléter le formulaire S 3125 « soins reçus à l'étranger » et l'envoyer à votre . Vous devez joindre une prescription médicale ou un certificat médical.
Soins reçus à l'étranger - Déclaration à compléter par l'assuré
Le formulaire cerfa 12267*06Où s'adresser :
Autotest
L'autotest est un test à réaliser soi-même, à l'aide d'un écouvillon introduit dans le nez.
Il est réservé aux personnes sans symptômes pour leur seul usage personnel.
Pour les enfants de 3 à 15 ans, il existe des recommandations spécifiques.
Vous pouvez vous procurer un autotest en pharmacie.
Sa vente est interdite sur internet.
Il est sur présentation d'un justificatif pour les personnes suivantes :
Professionnels qui travaillent auprès des personnes âgées et des personnes en situation de handicap Élèves déclarés personne contact à l'école, au collège ou au lycéenPersonnels de l'Éducation nationale exerçant en école maternelle, primaire, collège et lycée (établissements du premier et du second degré) et dans les services d'hébergement, d'accueil et d'activités périscolaires associés
Il en est de même pour les personnes-contacts ayant un schéma vaccinal complet ou âgées de moins de 12 ans qui ne souhaitent pas effectuer un examen de détection de la Covid (PCR ou antigénique). Un document ou une déclaration sur l'honneur du patient ou de son représentant légal attestant de ce statut est nécessaire.
Cette personne ou élève contact a droit à un autotest gratuit.
Dans les autres cas (par exemple, professionnels auprès des personnes âgées ou personnels de l'Éducation nationale), la pharmacie délivre 10 autotests par personne et par mois.
Le résultat négatif d'un autotest pratiqué sous supervision du pharmacien permet la délivrance du passe sanitaire.
A savoir
Vaccin
, vous pouvez consulter la .
Cette campagne de rappel est aux personnes les plus à risque de forme grave de recevoir une dose de rappel à , notamment aux :
Personnes âgées de 65 ans et plus Personnes immunodéprimées ( personne dont le système immunitaire ne fonctionne pas bien et qui est donc plus vulnérable aux infections) Femmes enceintes Résidents en établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad) et unités de soins de longue durée (USLD) Personnes à très haut risque de forme grave selon chaque situation médicale individuelle et dans le cadre d’une décision partagée avec les équipes soignantes Personnes vivant dans l’entourage ou en contacts réguliers avec des personnes immunodéprimées ou vulnérables, y compris les professionnels des secteurs sanitaire et médicosocial Personnes (à partir de 6 mois) atteintes de comorbidités ayant un risque plus élevé de forme grave de la maladie
Si vous n'êtes pas concerné par le public ciblé par cette campagne, vous pouvez si vous le souhaitez recevoir un rappel gratuitement.
La vaccination est en effet prise en charge à .
L'injection d'une dose supplémentaire de vaccin est recommandée au printemps pour certaines personnes.
Un simulateur permet de trouver un lieu de vaccination :
Trouver un lieu de vaccination Covid-19
Le délai à respecter entre 2 doses de vaccin contre la Covid-19 ou entre une infection à la Covid-19 et une dose de vaccin est de 6 mois.
Ce délai est réduit à 3 mois depuis la dernière injection ou infection, quel que soit leur âge, pour les personnes de 80 ans et plus et les personnes .
La vaccination est .
La vaccination est ouverte à tous les majeurs sans condition et sauf contre-indications.
Les mineurs de 12 à 17 ans inclus peuvent se faire vacciner avec l'autorisation des personnes titulaires de l'autorité parentale :
Les 2 parents s'ils l'exercent en commun sauf impossibilité pour l'un des deux parents de recueillir l'accord de l'autre parent Ou le tuteur.
Selon votre âge et votre état de santé, peuvent vous vacciner.
Un simulateur vous permet de trouver un lieu de vaccination :
Trouver un lieu de vaccination Covid-19
Vous pouvez demander au professionnel de santé une attestation de vaccination dite « certifiée » au format papier.
, vous pouvez consulter la .
Cependant, si vous n'êtes pas dans la cible et que vous souhaitez recevoir une vaccination, vous pourrez en bénéficier gratuitement.
Votre enfant âgé de 5 à 11 ans peut être vacciné sauf ceux présentant des contre-indications (exemple : syndrome inflammatoire multi systémique pédiatrique).
Il faut l'autorisation des personnes titulaires de l'autorité parentale :
Les deux parents s'ils l'exercent en commun sauf impossibilité pour l'un des deux parents de recueillir l'accord de l'autre parent Ou le tuteur.
, vous pouvez consulter la .
Cependant, si votre enfant n'est pas dans la cible, il peut tout de même recevoir une vaccination gratuitement.
Un simulateur permet de trouver un lieu de vaccination :
Trouver un lieu de vaccination Covid-19
, vous pouvez consulter la .
Votre enfant peut être vacciné avec l'autorisation :
Des 2 parents s'ils l'exercent en commun (sauf impossibilité pour l'un des deux parents de recueillir l'accord de l'autre parent) Ou du tuteur.
Un simulateur permet de trouver un lieu de vaccination :
Trouver un lieu de vaccination Covid-19
Masque
Personnes vulnérables qui peuvent développer une forme grave de Covid-19. Elles peuvent se procurer des masques en pharmacie sur prescription médicale. Personnes atteintes du virus Covid-19 sur présentation du mail ou du sms de l'Assurance Maladie ou du résultat positif du test RT-PCR Personnes identifiées comme cas contact par l'Assurance Maladie dans le traitementContact covid
Être âgé de 65 ans et plus Avoir des antécédents (ATCD) cardiovasculaires : hypertension artérielle compliquée (avec complications cardiaques, rénales et vasculo-cérébrales), ATCD d'accident vasculaire cérébral ou de coronaropathie, de chirurgie cardiaque, insuffisance cardiaque stade NYHA III ou IV Avoir un diabète non équilibré ou présentant des complications Présenter une pathologie chronique respiratoire susceptible de décompenser lors d'une infection virale (broncho pneumopathie obstructive, asthme sévère, fibrose pulmonaire, syndrome d'apnées du sommeil, mucoviscidose notamment) Présenter une insuffisance rénale chronique sévère Être atteint de cancer évolutif sous traitement (hors hormonothérapie) Présenter une obésité (indice de masse corporelle > 30 kgm2) Être atteint de cirrhose au stade B du score de Child Pugh au moins Présenter un syndrome drépanocytaire majeur ou ayant un antécédent de splénectomie Être au 3 e trimestre de la grossesseÊtre atteint d'une maladie du motoneurone, d'une myasthénie grave, de sclérose en plaques, de la maladie de Parkinson, de paralysie cérébrale, de quadriplégie ou hémiplégie, d'une tumeur maligne primitive cérébrale, d'une maladie cérébelleuse progressive ou d'une maladie rare Être atteint de trisomie 21
Médicamenteuse (chimiothérapie anti-cancéreuse, traitement immunosuppresseur, biothérapie et/ou corticothérapie à dose immunosuppressive) Infection à VIH non contrôlée ou avec des CD4 < 200/mm3 Consécutive à une greffe d'organe solide ou de cellules souches hématopoïétiques Liée à une hémopathie maligne en cours de traitement.
Avoir reçu une transplantation d'organe ou de cellules souches hématopoïétiques Sous chimiothérapie lymphopéniante Être traité par des médicaments immunosuppresseurs forts, comme les antimétabolites (cellcept, myfortic,mycophénolate mofétil, imurel, azathioprine) et les AntiCD20 (rituximab : Mabthera, Rixathon, Truxima) Au cas par cas, si vous êtes sous immunosuppresseurs relevant d'une autre catégorie ou porteur d'un déficit immunitaire acquis primitif Être dialysé chronique